中青年人成为结核病发病主要人群。一方面由于他们工作压力最大、竞争激烈，免疫力也易下降；另一方面，在大楼等环境中工作，空气流通相对比较差，如果与结核病菌或者和病人接触，就很容易传染。据统计，目前全国活动性肺结核病人约500万人，结核病传染源约200万人，每年因结核病死亡15万人。在3月24日“世界防治结核病日”来临之前，有关专家提醒，中青年人更要警惕结核病及其各种并存病。

　　结核性脑膜炎可能致残

　　一名40多岁的女性因为结核性脑膜炎，至今一病不醒。结核性脑膜炎是致残率非常高的一种结核病。市肺科医院肺内科主任肖和平教授告诉记者，在他的临床病例中，60％的结核性脑膜炎病人是中青年，其中死亡率达到7％，病情恶化率达到8％。

　　结核性脑膜炎的临床表现也随年龄不同而有所不同。年龄越小，早期症状越不明显，但病程却越急骤，通常会有10—20天的前驱症状，如：精神不振、全身无力、食欲减退、情绪不安、容易激动、头痛、低热、恶心、呕吐等，逐渐发生嗜睡、头痛加剧，并有喷射性呕吐等颅内压增高和脑膜刺激征，最后可能神智不清，进入昏迷。儿童发生结核性脑膜炎也不少，甚至直接导致智力障碍。

　　除此之外，还有结核发展到骨头、肺部、肾脏内，甚至各个部位都出现各种痰菌。

　　与糖尿病等疾病并存

　　不少疾病都为结核病的发病、患病提供了有利条件，因而像艾滋病、糖尿病、哮喘等都常伴随结核病而存在。近年来，艾滋病、糖尿病和哮喘等都有增多趋势，和结核病的伴发率都有增高。

　　肖教授说，艾滋病HIV感染降低了机体细胞免疫能力，使人体对结核菌容易感染、容易发病，并且还容易传播、死亡。而糖尿病的代谢异常也导致了抵抗力下降，其代谢产物更有利于结核菌生长，容易感染、发生结核病。我国糖尿病并发结核病者达19.3 —24.1％，是普通人群的4—8倍，且有增高趋势。但近10多年来，我国糖尿病患病率增加，二者的并发率甚至已增加一倍以上。而在哮喘中，发现肺结核者较健康人组并发哮喘者高5倍。

　　空气流通可预防结核

　　专家提醒，首先要对结核病人做好隔离工作，被褥要勤晒、房间要勤通风。一般而言，在2—3周内，结核病人的传染性可消失，在半年内可以治愈。但是病人发病后的二三年里要注意保养。病情轻、症状少的病人每天也应保证10小时以上的睡眠，室内外活动也不宜过长，以散步为主，不能感到疲劳。

　　同时，结核病是一种慢性消耗性疾病，必须增加营养，弥补因疾病所致的消耗。多吃“高蛋白、高热量、高维生素”的食品，严禁烟酒，注意防寒，规律服药。

　　另外，平时多开窗，即使使用空调，最好窗口也能留个缝隙，保证空气流通。增强体质，锻炼身体也是有效的预防方法。（记者许沁）

　　《新闻晚报》   2004年3月23日